응급간호#10_출혈 및 쇼크
쇼크 환자 사정 및 관리 쇼크 환자 사정 1차 조사 기도, 호흡, 순환상태 평가 맥박, 출혈, 피부 상태 모세혈관 재 충혈 시간(2초 이내면 좋은 관류 상태이고, 2초 이상이면 부적합한 관류 상태) 의식 수준(혼돈, 지남력 상실, 동요 상태)은 AVPU를 이용함 두부, 경부, 흉부, 복부 등의 노출된 부위의 시진 2차 조사 활력 징후의 측정 심전도 검사 신체 검진 병력 조사(손상 기전 포함) 쇼크의 진단은 병력 및 임상증상을 통하여 이루어진다. 혈압의 변화는 쇼크 진단 시 별로 신뢰할 만한 지표가 못된다. 증상 및 징후 안절부절, 갈증, 허약감 및 어지러움 오심 및 구토, 오한 앞이 아찔함 의식 수준 : 무반응, 실신, 의식소실, 행동변화(혼수) 빠르고 약한 맥박(10~15% 소실되기 전까지 정상치를 유..
2022. 6. 14.